每经记者 蔡鼎    每经剪辑 兰素英    开云kaiyun.com

　　据央视新闻，当地时期12月4日（周三）早间，好意思国纽约发生一王人枪击事件。好意思国赞助健康保障首席实行官Brian Thompson在纽约曼哈顿中城区希尔顿酒店外遭枪击身一火。

　　12月9日，该枪杀案嫌疑东谈主、26岁的Luigi Mangione在宾州被捕。据新华社，CNN征引一位警官的话报谈说，Mangione被捕时还握有一份责难好意思国医疗保障行业的文献。凭据警方初步探询，这是一王人有针对性的伏击。

　　这起案件再次将好意思邦交易医疗体系的争议推向风口浪尖。许多大众致使发表了冷嘲热讽、乐祸幸灾的挑剔，以发泄对医疗保障公司拒绝理赔以及对该行业想象的盛怒。而这背后是好意思国保障业透明度频年下降，拒赔率不竭高涨，以及保费的快速增长，增速致使仍是向上通胀。以赞助健康保障为例，有机构称其拒赔率是业内最高，达到32%，是行业平均水平（16%）的两倍。

　　在Thompson枪击事件发生后的几个小时里，在酬酢媒体上，用户纷繁挟恨我方的医疗索赔被拒和对好意思国复杂的医疗保障行业的不悦。

　　据NBC新闻报谈，在赞助健康集团（赞助健康保障的母公司）对于Thompson死一火的Facebook官方帖文下，大多半东谈主都用“笑”的脸色标记回话。在大略4万份回复中，3.5万份使用了“哈哈”脸色，2200份使用了“悲悼”脸色。在Reddit上，枪击事件发生后一些最热点的帖子也都是在庆祝。

　　Thompson从2021年4月驱动担任赞助健康保障的CEO，在他的指令下，赞助健康保障的利润从2021年的120亿好意思元升至2023年的160多亿好意思元。2023年，Thompson的薪酬总和达到1020万好意思元，是这家医疗保健巨头薪酬最高的高管之一。

　　公开贵寓透露，不管是按隐敝总东谈主数照旧胜仗保费，赞助健康保障都是最大的好意思国健康保障公司。该保障商为一些最大的公司提供从个东谈主健康保障到全面老板福利规画的多样产物。凭据companiesmarketcap网站的及时数据，尽管在枪击事件影响下，公司股价有所下落，但市值仍超4900亿好意思元，在全球公司中名依次19位。

图片起首：companiesmarketcap

　　多家媒体报谈称，枪击事件的弹壳上写着“否定（deny）”、“沟通（defend）”和“推翻（depose）”等字样。《逐日经济新闻》记者瞩目到，2010年出书的一册品评保障业的书名正为“拖延、否定、沟通”，该书称这是对保障业策略的常见态状。

图片起首：亚马逊

　　普林斯顿大学社会学和群众事务西宾Zeynep Tufekci示意，公众的反映应该敲响警钟，19世纪末好意思国“镀金期间”老本想象、克扣和经济不对等大有回潮之势，其时的暴力主要针对企业巨头、政客、法官，如今社会钞票的鸠集经过向上了前者。

　　对于网友的反映，纽约州州长Kathy Hochul示意：“你对保障公司不错有我方的见地。”她说，有许多东谈主的家东谈主或他们我方在生病时得不到所需的撑握，因而碰到了不少灾荒。“那是一种真确的感受，但这弥远无法解说外界对纽约街头一个东谈主的死一火、一个东谈主被暗杀的报谈。咱们都应该像我雷同对此感到战抖和盛怒。”

　　好意思国医疗保障的运营情景和干事质地一直面对着不少争议。

　　孤苦的非渔利性机构ProPublica在2023年的一份敷陈透露，尽管好意思国《平价医疗法案》（Affordable Care Act）允许监管机构要求保障公司共享联系拒赔的信息，但到现在为止，联邦政府还莫得蚁集到若干此类数据，因此能与公众共享的数据就更少了。

　　非渔利性健康战略不时组织KFF旧年6月发布的一项探询透露，大多半投保的好意思国成年东谈主在一年的时期内至少遇到过一次健康保障问题，包括索赔被拒绝。 

　　本年10月，好意思国不时院常设探询小组委员会的一份敷陈透露，好意思国的保障公司一直在使用AI器具拒绝医疗保障上风规画握有东谈主的一些索赔要求。敷陈发现，赞助健康保障对医疗保障上风规画（Medicare Advantage Plan）握有者的急性期后照料（出院后重返家庭所需的医疗照料）拒付率从2020年的10.9%高涨到2022年的22.7%。

　　ProPublica上个月公布的一项探询也发现，赞助健康保障讹诈一种算法灵验地削减或截止了一些调治用度，危及了许多好意思国东谈主的情态健康保障。在加州、马萨诸塞州和纽约州，保障公司的这种作念法被认为是犯警的。

　　旧年，有两名已死一火客户的家属告状赞助健康保障，称其成心使用了一种有纰谬的算法，拒绝为老年患者提供大夫认为必要的蔓延照料。

　　Quartz征引个东谈主搭理网站Value Penguin数据称，赞助健康保障的拒赔率是业内最高的，达到32%，是行业平均水平（16%）的两倍。Value Penguin称，恶果是凭据市集上出售的保障规画的蚁集内可用数据计较出来的。

　　由于高拒赔率，赞助健康保障也面对着越来越多的品评和审查。可是，由于保障公司试图避讳数字，其拒赔的真确经过仍然不细目，相当是当触及到私东谈主保障时。其本领包括事前授权要求、与医护串同、片面界说“无谓要”的医疗干事，导致作念腹黑病手术的患者还要特殊付费、开颅手术今日被送回家。还有患者等闲要搪塞病院和保障公司“踢皮球”，导致超出理赔的终末期限。

　　CBS新闻报谈称，好意思国医保用度的增长速率远超通胀，这使得越来越多的奢靡者每年都要支付数千好意思元的自付用度。与此同期，一些保障公司拒绝了近20%的索赔。大众说，这种双重打击让好意思国东谈主为医保支付了更多的钱，但随机却以为他们获得的薪金更少。

好意思国医保用度已向上通胀（图片起首：KFF）

　　对于Thompson被枪杀后公众的反映，报谈称，他们盛怒的根源可能是驰念不测的医疗用度可能会导致经济上的勤奋，以及驰念保障公司可能会拒绝提供基本照料，致使对那些有医疗保障的东谈主来说，健康和福祉也会受到恫吓。

　　盖洛普（Gallup）民调发现，2023年约81%的好意思国东谈主示意，他们对好意思国的医保用度不抖擞，为16年来的最高水平。

　　KFF的另一项探询称，大多半好意思国成年东谈主示意，岂论他们在经济上填塞与否，他们都驰念我方是否有智力支付医保或不测的医疗账单。

　　一些担忧亦然有凭据的：好意思国东谈主歇业的要紧原因是与医保干系的债务，突显出昂贵的医疗用度可能带来的众多财务压力。

　　KFF的不时透露，2024年好意思国度庭的平均医保用度为25572好意思元，而王老五骗子成年东谈主的平均医保用度为8951好意思元，比前一年辞别增长了6%和7%。KFF发现，自2000年以来，除了少数几年，医疗保障费的涨幅一直向上通胀。

　　

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包袱剪辑：何俊熹 开云kaiyun.com